베체트병 증상, 치료, 비용 총정리 (feat.구내염이 잦다면..)

베체트병증상-치료-비용

베체트병은 자가면역질환 중 하나로 전신의 혈관에 염증이 생기는 만성적인 질환입니다. 베체트병은 일반적으로 구강 내 염증, 눈의 염증 및 피부 발진과 같은 초기 증상을 보입니다.

베체트병 환자가 임신했을 경우, 임신 때문에 병이 더 심해지지는 않지만 합병증이 발생할 경우가 있으니 임신이 되면 전문의와 상의 후 정기적인 진찰을 받는 것이 좋습니다.

 

콜히친(관절염 치료제)을 복용하고 있는 경우라면 적어도 임신 계획 한 달 전쯤 투여를 중지 후 임신을 준비하시는 것이 좋습니다.

오늘은 베체트병이란 무엇이며, 증상과 원인, 진단, 치료, 비용 및 베체트병에 좋은 음식까지 알아보도록 하겠습니다.

1. 베체트병 증상

베체트병증상 (사진출처 : MSD 매뉴얼)

베체트병은 구강 궤양이 매우 흔한 증상 증 하나입니다. 거의 모든 사람들이 아프타 구내염처럼 통증상 구강 궤양을 반복적으로 앓습니다.

궤양은 혀, 몸, 잇몸, 구강 내막 등 구강 어디에서든 발생할 수 있으며 군집으로 나타날 때가 있습니다. 궤양의 크기는 작을 수도 있고 큰 수도 있는데 노란색 중심을 가집니다. 보통 이 궤양은 1~2주 정도 지속됩니다.

그 밖의 다른 증상은 아래와 같습니다.

(1) 생식기 궤양

베체트병에 걸린 약 80%의 환자에서 관찰되며 생식기에 궤양이 발생합니다. 구강궤양과 비슷한 궤양이 반복적을 발생합니다. 남성에서는 음낭에 가장 많이 발생하고 음경에도 발생합니다. 여성에는 외음에 가장 많이 발생하는데 통증이 있고 생리직전에 악화되는 경향이 있습니다.

(2) 눈 염증

25~75% 사람들에게 나타나는 증상이며 간혈적으로 염증이 생깁니다. 염증으로 인해 안구통, 충혈, 빛 민감성, 흐린 시야 현상이 생길 수 있습니다. 

치료를 받지 않을 경우 실명이 될 수도 있습니다.

(3) 피부

피부 수포와 고름이 있는 여드름이 생깁니다. 다리에 결절성 홍반(붉은 피하 돌기) 이라고 하는 통증성 적자색 덩어리가 생길 수 있습니다.

 

(4) 혈관

뇌로의 동맥이 영향을 받을 경우 혈관염이 뇌졸중을 초래할 수 있으며 신장으로 동맥이 영향을 받을 경우 신장 손상이, 폐동맥이 영향을 받을 경우 출혈이 발생하고 피를 토하는 기침을 하기도 합니다.

(5) 관절염

지속되는 관절염으로 류머티즘으로 오인하기도 하나 2~3주가 지나면 저절로 괜찮아지는 경우도 있습니다.

무릎, 발목, 손 관절에서 잘 발생하나 대부분 무릎 부위 통증이 주로 발생합니다.

(6) 소화기

대장 궤양이나 위궤양이 발생하여 복통이나 설사 증상을 보일 수 있습니다. 궤양이 진행되어 장 천공 및 복막염으로 이어지는 경우도 있습니다.

2. 베체트병 원인

 

 

베체트병의 원인은 정확히 밝혀져지지 않았지만 일부 지역에서 더 많이 발생하는 것으로 보아 병원체나 환경적인 요인이 있을 가능성이 있습니다.

또한 유전적인 요인도 베체트병 발병과 관련이 있는 것으로 알려지고 있습니다. 특히 HLA-B51이라는 특수한 유전자가 베체트병 환자에게 발견되는 것으로 보아 관련이 있는 것으로 보고 있습니다.

하지만 이 유전자 발생 원인 기전은 밝혀져 있지 않습니다.

3. 베체트병 진단 기준

베체트병이라고 딱 진단을 내릴 만한 검사 결과가 없기 때문에 여러 임상 증상 중 진단적 가치가 높은 부분을 기준으로 진단을 합니다.

* 음부 궤양 : 2점

* 반복성 구강 궤양, 피부 증상, 안구 증상, 페설지(피부자극에 대한 과민성 검사) 반응 양성, 회맹부 궤양 : 각 1점

* 위에서 총 3점 이상이면 베체트병으로 진단합니다.

베체트병을 검사받기 위한 병원 진료과는 류머티즘 내과를 방문하시면 됩니다.  일반적으로 혈액검사, 안저검사, 조직 검사등을 진행할 수 있습니다.

4. 베체트병 치료

 

 

위에서 언급한 바와 같이 베체트병은 원인이 명확히 밝혀져 있기 않기 때문에 치료방법도 명확하지 않습니다.

눈이나 중추신경계,  혈관 등에 큰 손상이 발생되지 않도록 최대한 하는 것이 치료의 목적입니다. 따라서 증상에 따른 치료를 시행합니다.

질병 치료를 위해서 꾸준한 치료와 정기적인 검사가 필요합니다. 이를 통해 치료의 부작용을 면밀히 관찰할 필요도 있습니다.

장기간 꾸준한 치료가 중요하며 증상이 호전되면 약의 용량을 서서히 감소시켜 나갑니다.

(1) 피부 점막 증상 치료

베체트병의 치료법의 하나로 바르는 스테로이드 연고를 병적인 변화가 있는 부위에 직접 발라 주는 것이 효과적입니다. 또한 구강 궤양의 치유나 재발 방지를 위해 "콜히친"이라는 약물이 사용됩니다.

그러나 이  약물로도 피부나 점막 증상이 잘 조절되지 않을 경우, 적은 양의 스테로이드를 복용하거나 아자치오프린(azathioprine), 인터페론(interferon) 등의 약물 사용을 고려할 수 있습니다.

(2) 안구 증상 치료

포도막염은 전방 포도막염과 후방 포도막염으로 구분됩니다. 전방 포도막염은 산동제나 스테로이드의 국소적 사용으로 호전될 수 있지만 후방 포도막염이나 망막 혈관염의 경우에는 시력 손실을 막기 위해 면역억제제를 사용해야 합니다.

이때 주로 사이클로스포린(cyclosporine), 아자치오프린과 같은 면역억제제를 사용합니다.

(3) 관절염의 치료

비스테로이드성 함염제, 콜히친 등을 사용합니다.

5. 베체트병 비용

 

 

검사내용과 지역 및 의료진에 따라서 비용이 차이가 날 수 있습니다.

검사 비용은 15만 원 정도 되며 검사결과는 1~2주 정도 지나면 알 수 있습니다.

6. 베체트병에 좋은 음식

베체트병에 좋은 음식으로는 면역력 증진에 좋은 음식과 염증완화에 좋은 음식으로 보시면 됩니다.

베체트병에 좋은 음식으로는 고구마, 버섯, 소고기, 조개, 미역, 마늘, 계란, 사과, 브로콜리 등이 있습니다.

 

오늘은 베체트병이란 무엇이며, 증상과 원인, 진단, 치료, 비용 및 베체트병에 좋은 음식까지 알아보았습니다.