무지외반증 수술(신발엄지발가락통증), 병원 알아보기

무지외반증 수술

1. 무지외반증이란

엄지발가락이 둘째 발가락 쪽으로 꺾여 있는 모습을 많이 보았을 것입니다. 특히 하이힐을 오래 신은 여성인 경우에 자주 발견됩니다.

무지외반증은 대표적인 족부질환 중 하나이며 엄지발가락이 둘째 발가락 쪽으로 휘어지면서 관절이 튀어나옵니다. 관절이 변형되면서 심한 경우에는 엄지발가락이 둘째 발가락과 엇갈리는 정도까지 돌아가기도 합니다.

 

2. 무지외반증 증상 (통증부위)

(1) 두 번째와 세 번째 발가락의 발바닥에 굳은살과 통증이 있습니다.

(2) 두 번째 발가락과 엄지발가락이 겹치면서 변형이 일어나고 심할 경우 골절 및 탈구 증상이 발생합니다.

(3) 새끼발가락 쪽의 관절이 돌출되는 변형이 일어납니다.

(4) 엄지발가락이 바깥쪽으로 휘어지게 되고 빨갛게 변하면서 통증이 나타납니다.

● 단계별 증상

무지외반증 증상 단계 (이미지출처:세바른병원)

1 단계 

엄지발가락이 휘기 시작하지만 별 다른 증상이 없고 본인도 증상을 인지하지 못하는 경우가 많습니다.

2단계

볼이 불거지면서 상기되기 시작하고 때때로 통증을 느끼게 됩니다.

3단계

볼이 뚜렷해지고 통증을 자주 느끼게 됩니다.

4단계

다른 발가락까지 영향을 주게 되며 지속적인 통증이 있고 일상생활에 어려움을 느끼게 됩니다. 

3. 무지외반증 원인

 

(1) 선척적인 요인

선척적으로 발 볼이 넓거나 과도하게 관절이 유연한 경우가 있습니다. 또한 부모 중 한 명이 무지외반증을 가지고 있는 경우 유전이 될 가능성이 있으며 모계 유전이 확률이 높습니다.

어린 나이에 변형이 발견되는 사춘기 무지외반증의 경우에는 유전적인 요인과 더욱 관련이 있고, 평판과 동반되는 경우가 흔합니다.

(2) 후천적인 원인

높은 하이힐이나 신발 코 쪽이 좁은 신발, 꽉 끼는 신발을 자주 착용하는 사람들에게 주로 발생합니다. 주로 여성에게 발생했으나 최근에는 키높이 구두를 자주 착용하는 남성에게도 종종 발생합니다.

4. 보존적 치료 방법 

대부분의 무지외반증은 수술을 하지 않아도 큰 문제가 없습니다.

우선, 발가락 쪽이 넓고 굽이 낮은 신발이 좋으며 운동화를 신는 것이 가장 좋습니다.

엄지발가락의 돌출 부위 및 두 번째 세 번째 발가락 아래가 자극되지 않도록 신발 안에 맞춤 깔창을 넣기도 하며 발가락 교정기를 사용하기도 합니다. 또한 여러 가지 운동치료를 진행할 수 있습니다.

(1) 무지외반증 교정기

교정기 사용은 무지외반증 증상을 보완하는 목적으로 사용할 수 있으나 발가락이 15도 이상으로 휜 경우 치료를 위해 발가락 교정기를 사용하는 것을 추천하지 않습니다.

 

위 상황이 아닌 경우에 증세 완화를 위해서 사용할 경우에는 효과가 좋은 편입니다.

아주 저렴하게 판매될 뿐만 아니라 주무시기 전에 30분이나 1시간 정도 착용해 주시면 효과가 좋습니다. 자면서 착용해도 좋습니다.

(2) 무장외반증 교정 안창(깔창)

증상이 약할 경우 본인 발에 맞는 맞춤형 깔창을 제작하여 사용하면 돌출부 부분에 자극을 덜 느끼고 편하기 때문에 무지외반증의 진행을 지연시키는데 도움을 줍니다.

5. 수술 치료 방법 

무지외반증을 방치할 경우 발가락에 통증이 심해져 걷기가 힘들 수도 있어 수술이 불가피한 경우도 있습니다.

수술적 치료의 경우 다양한 종류가 있어 환자의 나이와 변형의 심한 정도, 환자가 가장 불편하게 생각하는 부위 부분 등을 고려하여 수술 방법을 결정합니다.

 

수술 방법은 일반적으로 돌출 부위의 뼈를 깎아내고 내외 측으로 치우친 뼈를 잘라서 각을 교정하여 짧아진 근육 및 연부 조직을 늘려주는 것입니다.

무지외반증 수술은 환자의 상태에 따라 수술 방법이 달라지니 참고하시기 바랍니다. 병원 진료과는 정형외과입니다.

[수술방법]
1. 첫 번째와 두 번째 발가락 사이의 발바닥 뼈(중족골) 부위를 약 1~2 cm 절개하고, 첫 번째와 두 번째 발바닥 뼈를 연결하는 인대를 절개합니다.
2. 절개 후 첫 번째 발가락을 최대한 안쪽으로 당깁니다.
3. 첫 번째 발바닥 뼈의 안쪽을 갈매기 모양으로 자르고, 안쪽으로 튀어나온 뼈도 제거합니다.
4. 첫 번째 발바닥 뼈 모양을 교정한 후 와이어로 고정시킵니다.
5. 발가락이 외반 된 경우 발가락 뼈에 추가적인 절골을 하여 안으로 당겨 발가락을 바로 잡아줍니다.
* 예상 수술 소요 시간은 약 1시간 정도이나 진행 상황에 따라 달라질 수 있습니다.
내용 출처 : 서울아산병원

 

* 엄지의 휜 정도가 0도 ~ 15 : 정상

* 엄지의 휜 정도가 15도 이상 : 무지외반증으로 진단

통증이 심하지 않고 휜 정도가 20도가 넘지 않으면 일반적으로 수술적 치료를 하지 않습니다.

● 수술 고려 환자

- 통증이 심하고 휜 정도가 20도 이상인 경우

- 휜 정도가 20도 이하이지만 엄지 부위의 뼈 자체의 돌출이 심하고 통증과 불편함이 심각한 경우

- 통증이 있고 보행하기가 심각하게 힘든 경우

- 발가락이 겹치거나 발바닥 신경종이 심한 경우

오늘은 무지외반증의 증상, 원인, 통증부위, 수술, 치료 및 병원에 대해서 알아보았습니다.

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