"생명을 위협하는" 패혈증(폐혈증), 초기 증상과 원인, 치료방법 알아볼게요.

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패혈증은 심각한 감염으로 인해 발생하는 생명을 위협하는 상태로, 조기 발견과 치료가 매우 중요해요. 특히 면역력이 약한 사람이나 만성질환이 있는 분들은 아주 조심해야해요.
이번에는 패혈증의 원인, 주요 증상, 진단, 치료 방법 및 예방 방법에 대해 자세히 설명해 드릴게요.

1. 패혈증의 정의

패혈증이란 바이러스, 세균 등의 감염 원인으로 인해 혈류를 통해 전신으로 퍼지면서 고열이나 저체온, 정신적 쇼크, 산소 공급 부족등의 증상을 나타내는 질환이에요.
또한, 전신 염증 반응이 발생하고, 이로 인해 주요 장기의 기능이 저하되는 중증 감염이에요. 감염이 발생하면 20~50%의 사망률이 있을 수 있을 만큼 주의가 각별히 필요한 질병이라고 말할 수 있어요.

 

2. 패혈증의 원인

패혈증의 원인은 다양하며, 주로 다음과 같은 감염원에 의해 발생해요:

• 박테리아: 패혈증의 가장 흔한 원인으로, 특히 그람 음성균(예: 대장균)과 그람 양성균(예: 포도상구균)이 주요 원인이에요. 이들 균은 혈류에 침투하여 염증 반응을 유발해요.
• 바이러스: 인플루엔자, 코로나바이러스 등 다양한 바이러스가 패혈증을 유발할 수 있어요. 특히 면역력이 약한 환자에게서 더 흔하게 발생해요.
• 진균: 칸디다와 같은 진균도 패혈증을 일으킬 수 있어요. 특히 항생제 사용이 잦은 환자나 면역력이 저하된 환자에서 발생할 가능성이 높아요.
• 감염의 위치: 패혈증은 폐렴, 요로 감염, 복부 감염 등 다양한 감염에서 발생할 수 있어요. 특히 폐렴은 패혈증의 주요 원인 중 하나로, 폐에서 발생한 감염이 혈류로 전파될 수 있어요.
• 위험 요인: 면역력이 약한 사람, 노인, 만성 질환이 있는 환자(예: 만성간질환, 만성 콩팥질환, 당뇨병, 심장병 등) 등이 패혈증에 걸릴 위험이 높아요. 또한, 수술 후 감염이나 외상으로 인한 감염도 패혈증을 유발할 수 있어요.

3. 패혈증의 주요 증상

패혈증의 증상은 감염의 정도와 환자의 상태에 따라 다르게 나타날 수 있어요. 주요 증상은 다음과 같아요.

 

(1) 초기 증상

• 발열 또는 저체온: 체온이 38도 이상으로 오르거나, 반대로 36도 이하로 떨어질 수 있어요. 이는 체내 염증 반응의 결과로 나타나요.
• 빠른 심박수: 심박수가 분당 90회 이상으로 증가할 수 있어요. 이는 혈액 순환을 유지하기 위한 신체의 반응이에요.
• 호흡 곤란: 호흡이 빨라지거나 힘들어질 수 있어요. 이는 산소 공급이 부족해지기 때문이에요.
• 혼란 또는 의식 저하: 환자가 혼란스러워 하거나 의식이 흐릿해질 수 있어요. 이는 뇌에 충분한 혈액이 공급되지 않기 때문이에요.

(2) 심각한 증상 (패혈증 환자가 겪는 고통)

• 저혈압: 혈압이 비정상적으로 낮아질 수 있어요. 이는 장기 기능 저하를 초래할 수 있어요.
• 피부 발진: 피부에 발진이 생기거나, 피부가 차갑고 끈적거릴 수 있어요. 이는 혈액 순환이 저하되었음을 나타내요.
• 장기 기능 저하: 신장, 간 등 주요 장기의 기능이 저하될 수 있어요. 예를 들어, 신장의 기능 저하로 인한 소변량이 줄어들거나, 황달이 나타날 수 있어요.

4. 패혈증의 사망률

 

패혈증의 사망률은 전체적으로 20~50%로 보고 되고 있어요. 이는 감염의 원인, 환자의 연령, 기저 질환의 유무, 치료시기 등에 따라서 달라질 수 있어요.
중증 패혈증이나 패혈증 쇼크의 경우, 사망률은 더욱 높아질 수 있으며 40~70%정도에 이르기도 해요. 이는 장기 기능이 심각하게 저하되고 혈압이 비정상적으로 낮아지는 경우에 해당되요.

5. 패혈증의 진단

패혈증의 진단은 다음과 같은 방법으로 이루어져요.
참고 : 국가건강정보포털

• 병력 청취 및 신체 검사: 환자의 증상과 병력을 확인하고, 신체 검사를 통해 패혈증의 징후를 평가해요.
• 혈액 검사: 혈액 내 감염의 징후를 확인하기 위해 백혈구 수치, 염증 수치(C-reactive protein, CRP 등)를 측정해요. 또한, 혈액 배양을 통해 감염의 원인균을 확인할 수 있어요.
• 영상 검사: X-ray, CT 스캔 등을 통해 감염의 위치를 확인하고, 장기 손상을 평가해요.

6. 패혈증의 치료 방법

패혈증치료방법

패혈증의 치료는 신속하고 효과적으로 이루어져야 해요. 주요 치료 방법은 다음과 같아요:

• 항생제 치료: 감염의 원인균에 맞는 항생제를 조기에 투여해요. 일반적으로 패혈증이 의심되는 경우, 광범위 항생제를 즉시 시작하고, 혈액 배양 결과에 따라 조정해요.
• 액체 요법: 체액 부족을 보충하기 위해 정맥으로 수액을 투여해요. 이는 혈압을 안정시키고 장기 기능을 유지하는 데 도움을 줘요.
• 산소 치료: 호흡이 어려운 환자에게는 산소를 공급하여 산소 포화도를 높여요. 필요시 인공호흡기를 사용할 수 있어요.
• 장기 지원 치료: 심각한 경우에는 신장 대체 요법(투석)이나 기계적 환기 등 장기 기능을 지원하는 치료가 필요할 수 있어요.

7. 패혈증의 예방 방법

패혈증을 예방하기 위해서는 다음과 같은 방법들이 중요해요:

• 감염 예방:
  • 손 씻기: 손을 자주 씻고, 특히 식사 전이나 화장실 사용 후에는 반드시 손을 씻어야 해요.
  • 백신 접종: 인플루엔자, 폐렴구균 등 감염 예방을 위한 백신을 접종받는 것이 중요해요.
• 위생 관리:
  • 상처 관리: 상처가 생겼을 경우, 깨끗하게 소독하고 감염이 발생하지 않도록 주의해야 해요.
  • 음식 안전: 음식은 충분히 익혀 먹고, 특히 해산물은 신선한 것을 선택해야 해요.
• 건강 관리:
  • 면역력 강화: 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식사를 통해 면역력을 높이는 것이 중요해요.
  • 정기적인 건강 검진: 만성 질환이 있는 경우, 정기적으로 건강 검진을 받아 조기에 문제를 발견하고 관리해야 해요.

패혈증은 매우 심각한 질환으로, 조기 발견과 적절한 치료가 필수적이에요. 감염의 징후가 보일 경우 즉시 의료기관을 방문하는 것이 중요해요. 패혈증에 대한 이해를 높이고, 예방 및 조기 치료의 중요성을 강조하는 것이 필요해요.