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섬유근육통(증후군) 증상 및 치료
특별한 원인 없이 신체 여러 부위의 통증, 피로, 수면 장애 및 인지 장애등이 3개월 이상 지속된다면 섬유근육통을 의심해 볼 수 있습니다.
섬유근육통은 신체적, 정신적 고통을 유발할 수 있으며 만성적인 증후군이기 때문에 신속하게 치료하는 것이 중요합니다.
섬유근육통은 근육과 관절, 힘줄 등에 만성 통증을 일으키는 병으로 어깨, 허리, 목 등이 말로 표현할 수 없이 고통스러운 완치가 어려운 난치성 질환 중 하나입니다.
여성이 남성보다 발생 비율이 약 9배 정도 높으며 30~50대 사이에 주로 발병합니다.
오늘은 섬유근육통의 증상, 원인 및 치료와 진료과에 대해서 알아보겠습니다.
1. 섬유근육통 증상
섬유근육통이 있는 사람들의 주요 증상으로는 크게 통증과 피로감을 들 수 있습니다.
(1) 전신에 통증이 있습니다. 목, 흉추, 어깨의 통증을 느낍니다. 고관절, 손, 무릎, 발목, 팔목 등의 통증이 나타나기도 합니다.
얼얼하거나 몸이 뻣뻣한 것처럼 느껴지거나 깊숙이 아프기도 하며 다양한 양상의 통증을 보입니다. 어떤 경우는 몸이 경직되기도 합니다. 특히 아침에 자고 일어나면 몸의 근육과 관절이 뻣뻣해집니다.
(2) 피로감을 자주 느낍니다. 충분한 휴식을 취하고도 피곤하며 수면 중 자주 깨곤 합니다. 이러한 증상들로 인해 기억력 장애, 두통, 불안, 우울감이 옵니다.
(3) 손, 팔, 발, 얼굴에 이상 감각이나 저린 느낌이 발생하기도 합니다.
2. 섬유근육통 원인
섬유근육통의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 가족력 발병률이 8배가 높게 나타나 유전 요인이 큰 것으로 알려져 있습니다.
또한 후천적 요인으로는 외상, 바이러스 감염, 갑상선기능저하증과 같은 호르몬 이상, 정신적 스트레스 등이 있습니다.
(1) 자동차 사고와 같은 충격적 신체적 또는 정서적 사건이 발생했을 경우
(2) 반복적인 부상이 발생했을 경우
(3) 류머티즘 관절염 또는 루푸스와 같은 자가 면역 질환에 노출되어 있을 때
(4) 중추 신경계 문제, 세균 또는 바이러스 감염
3. 섬유근육통치료
섬유근육통 환자는 일반인들이 느끼지 못하는 자극을 통증으로 느낍니다.
그것은 정상적인 감각 자극을 뇌에서 적절하게 처리하지 못하고 통증으로 잘못 인식하시 때문인 것으로 알려져 있습니다.
환자가 통증을 흔히 호소하는 근육이나 인대, 힘줄을 검사해 보면 객관적인 이상은 발견되지 않습니다.
섬유근육통은 불구나 기형을 초래하지 않으며 퇴행성 질환이 아니기 때문에 여러 가지 치료방법이 있습니다.
약물치료, 행동치료, 물리치료 등이 효과가 있을 수 있으므로 전문의의 적절한 도움을 받는 것이 좋으며 심리적인 스트레스가 증상을 악화시킬 수 있으므로 스트레스를 잘 관리하는 것도 중요합니다.
(1) 섬유근육통 치료 - 약물 치료
섬유근육통은 통증 억제 물질의 혈중 농도나 낮고 뇌척수액에서의 통증 전달 물질은 증가하는 것으로 나타나기 때문에 약물 치료로 이와 같은 통증 전달 물질의 차단 또는 통증 억제 물질 활성화와 관련이 있습니다.
현재 섬유근육통의 치료제로 FDA의 승인을 받은 약물로는 프레가발린 (제품명 리리카), SNRI 계열의 항우울제인 둘록세틴 (제품명 심발타)과 밀나시프란 (제품명 사벨라) 3가지가 있습니다.
항우울제 약물인 둘록세틴은 2008년 FDA의 승인을 받았습니다. 이는 중추 신경계의 통증 억제 물질인 세로토닌과 노르피네프린 활동을 활성화시키는 것으로 보고 있습니다.
약물 치료로 항우울제, 항경련제, 근이완제로 개발된 약제를 사용하는데 저용량으로 시작하여 효과가 나타날 때까지 양을 증가시켜 나갑니다. 약물 치료 시 변비, 체중 증가, 졸림 등 부작용이 없는지 잘 살펴보아야 합니다.
소염진통제는 꼭 필요한 경우에만 단기간 사용하며 스테로이드나 마약성 약제는 효과가 거의 없으므로 사용하지 않습니다.
(2) 섬유근육통 치료 - 운동 치료
섬유근육통의 필수적인 치료법으로 운동이 있습니다. 걷기, 자전거 타기, 수영과 같은 유산소 운동이 매우 좋으며 낮은 수준에서 시작하여 한 번에 20~30분씩 주 3회 이상하면 좋습니다.
무리하게 운동을 진행하지 않으며 자신의 상태를 살펴보고 조금씩 늘려가는 것이 바람직합니다.
4. 섬유근육통진료과
3개월 이상 전신에 걸쳐 통증이 지속된다면 섬유근육통을 의심해 볼 수 있으며 진료과목은 류마티스 내과이니 류마티스내과 전문의가 있는 대학병원이나 개인병원에서도 진료가 가능합니다.
오늘은 섬유근육통의 증상, 원인 및 치료와 진료과에 대해서 알아보았습니다.
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