손가락통증 방아쇠수지증후군 치료하기!

방아쇠 수지 증후군이란? 손가락 내부에 손가락을 굽히는 데 사용되는  "굴곡건"이 "활차"라고 하는 조직에 마찰되면서 염증이 발생하는 질환으로 손에 생기는 흔한 건초염 중 하나입니다.

방아쇠수지증후군

사진자료출처 : 대한정형외과학회

* 건초염 : 근육과 뼈를 연결하는 결합 조직인 "건"을 둘러싼 것이 건초이며, 건초에 염증이 생긴 것을 의미합니다.

 

손가락을 구부리거나 펴기가 힘들어지고, 동작을 시행할 때 '딸깍' 하는 소리가 난다고 해서 방아쇠 수지(Trigger Finger)라고 불립니다.

장기간 방치할 경우 신경이 손상되어 손가락 운동 범위가 제한됩니다.

오늘은 방아쇠 수지 증후군의 원인과 증상 및 치료법에 대해서 살펴보도록 하겠습니다.

 

1. 방아쇠 수지 증후군 원인

방아쇠수지증후군 원인

 

방아쇠 수지의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.

오랜 시간 지속적으로 손가락에 힘을 주는 활동을 자주 하면 손가락을 구부리는 힘줄이 붓고 염증이 생기게 되는데 이 힘줄이 지나가는 작은 통로에 걸려서 손가락이 튕기게 되는 질병입니다.

다음과 같은 활동에 많이 발생합니다.

1) 도구나 장비를 쥐고 반복적으로 하는 작업(운전, 기계 정비, 요리 등)

2) 골프 등의 운동에 의한 반복적인 손바닥 마찰

3) 손잡이가 달린 기구나 운전대 등으로 장시간 손에 쥐는 직업

4) 드릴처럼 반복적으로 진동하는 기계를 만지는 작업

5) 관절염이나 통풍으로 인한 2차적 질환

방아쇠 수지는 오랫동안 긴장 상태로 손가락을 구부린 채로 손가락을 반복적으로 사용하면 힘줄이나 힘줄을 둘러싼 건막에 염증이 발생합니다.

이로 인해 손바닥과 손가락이 연결되는 관절에 관절염이 발생합니다.

 

 

 

 

 

손가락을 꼭 쥘 때 통증이 생기고, 움직이는 것이 힘들어집니다.

증상이 계속 심해지면 힘줄의 중간 부분이 두꺼워지면서 힘줄이 지나가는 통로에 걸립니다. 이로 인해 마치 방아쇠를 당기는 것처럼 걸렸다가 갑자기 펴지는 증상이 나타납니다.

2. 방아쇠수지증후군 증상

1) 손가락을 구부리거나 펼 때 '딸깍'거리는 마찰음이 발생합니다.

2) 손가락이 잘 펴지지 않고, 손가락을 억지로 펴면 잘 굽혀지지 않는 증상이 나타납니다.

3) 손바닥과 손가락이 연결되는 관절 부위에 통증, 붓기, 압통이 있습니다.

4) 아픈 손가락의 손바닥 쪽을 누르면 통증이 발생합니다.

5) 힘줄에 염증이 생기면 손가락을 펴거나 구부리려고 할 때 걸리는 듯한 느낌이 듭니다. 그러다가 방아쇠를 당기는 것처럼 손가락이 튕기듯 펴집니다

증상이 심해지면, 손가락이 구부러진 상태로 고정됩니다.

보통 아침에 손이 뻣뻣해지고 경직되는 느낌이 나다가 시간이 좀 지나면 좋아지는 형태를 반복합니다.

3. 방아쇠수지증후군 치료

방아쇠수지증후군 치료

방아쇠 수지 증후군의 치료로는 휴식, 약물치료, 물리치료, 주사치료, 수술 등을 시행할 수 있습니다.

증상이 경미한 경우 염증을 줄이기 위한 진통제 등의 비수술적 치료를 시행합니다.

그러나 비수술적 치료를 지속적으로 시행했음에도 통증이 나아지지 않고, 손가락을 움직일 때마다 '딸깍' 하는 마찰음이 계속 들린다면 수술적 치료를 시행합니다.

 

3-1) 비수술적 치료법

(1) 증상이 심하지 않으면 손가락을 움직이지 않고 안정을 취하는 것이 좋습니다. 밤에 손가락의 잠김과 구부러짐을 방지하기 위해 보조기를 착용합니다.

(2) 약물 치료와 물리치료를 시행하고도 증상이 좋아지지 않을 경우 스테로이드 주사를 염증부위에 놓아서 염증을 가라앉힙니다.

코르티코 스테로이드는 힘줄의 부기를 줄여서 힘줄이 다시 자유롭게 움직일 수 있도록 도와줍니다.

코르티코 스테로이드 주사는 방아쇠 손가락을 가진 사람들의 50~70%에게 효과적인 치료법이나 당뇨병 및 류마티스 관절염과 같은 기저질환이 있는 사람들에게는 효과가 좋지 않습니다.

3-2) 수술적 치료법  

수술적 치료방법으로는 국소마취를 통해 두꺼워진 손가락의 활차를 절개하여 압박받는 힘줄을 풀어주는 수술을 시행합니다.

일반적으로 국소 마취로 진행되며 30분 이내의 수술입니다.

일반적으로 수술적 치료 후 즉시 손가락 운동에 있어서 자유로워집니다. 따라서 손의 사용은 환자가 느끼기에 불편하지 않으면 사용이 가능합니다.

어떤 환자들은 수술부위의 동통이나 불편감이나 부종을 다른 환자들보다 오랫동안 느낄 수도 있습니다. 

수술 후 빠른 회복을 위하여 물리치료 등을 지속적으로 진행할 수 있습니다.

 

 

방아쇠 수지 증후군을 예방하기 위해서는 장시간 동안 하게 되는 손가락의 지속적이고 반복적인 동작을 자제하는 것이 좋습니다.

손가락 스트레칭을 자주 하는 습관도 도움이 되며 미지근한 물에 손을 담그며 마시지 등을 하면서 혈액순환을 원활하게 해 주면 좋습니다.

이제까지 방아쇠 수지 증후군의 원인과 증상 및 치료법에 대해서 살펴보았습니다.

어제보다 오늘은 더 건강한 생활을 하시길 바랍니다. 감사합니다.

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