혈뇨 대표 원인 5가지와 치료 알아보기

혈뇨의 원인과 치료

 

소변 색깔이 갑자기 붉게 나타난다면(혈뇨) 당황스럽고 불안한 일이 아닐 수 없습니다.

이럴 때 가장 먼저 최근에 복용하는 약물 (와파린 또는 아스피린 계열의 약)이 있는지 또는 안 먹었던 음식을 섭취한 적이 있는지 관찰해 볼 필요가 있습니다.

해당 사항이 없다면 다음 아래의 내용을 읽고 원인을 파악해 보시길 바랍니다.

붉은 소변이 항상 혈액 때문에 생기는 문제가 아닐 수 있고, 소변 속 혈액 (혈뇨)의 원인 중 많은 것들이 심각하지 않을 수 있으니 차분히 대처해 나가시길 바랍니다.

 

오늘은 혈뇨란 무엇이며 혈뇨의 증상, 원인 및 치료방법에 대해서 알아보겠습니다.

1. 혈뇨

혈뇨는 비정상적인 양의 적혈구가 소변에 섞여 배출되는 것을 말하며 눈으로 보았을 때 확인이 되는 육안적 혈뇨와 검사를 통해서만 확인되는 현미경적 혈뇨로 나눌 수 있습니다.

소변에 혈액이 머무는 시간 그리고 소변의 산도에 따라 소변 색깔이 보라색, 붉은색 또는 갈색이 될 수도 있습니다.

혈뇨는 신장이나 방광에 생긴 염증으로 흔하게 생길 수 있습니다.

 

나이가 많으면 신장암이나 방광암과 같은 암을 의심할 수 있고 나이가 적으면 사구체 신염에 의한 가능성이 큽니다.

2. 혈뇨가 있는 사람의 대표적인 증상

혈뇨증상

혈뇨의 원인은 다양하게 존재합니다. 혈뇨가 있는 사람은 소변 내 혈액의 원인에 따라 옆구리 또는 등 통증, 하복부 통증, 급박한 요의, 또는 배뇨 곤란 등 요로 질환의 다른 증상을 보입니다.

소변에 혈액이 덩어리로 뭉쳐 혈전으로 인해 소변 흐름이 원활하지 않아 격심한 통증과 배뇨 불능을 일으킬 수도 있습니다.

3. 혈뇨의 다양한 원인

혈뇨는 신장에서 요관, 방광 또는 요도까지 즉, 소변이 지나가는 통로의 모든 기관에서 발생할 수 있기 때문에 원인이 매우 다양한 것이 특징입니다.

 

- 신장 : 사구체신염, 신우신염, 결석, 다낭성 신장 질환

- 요관 : 요관암, 요로결석, 요도의 좁아진 흉터(협착), 기타 요도 이상

- 방광 : 방광염, 결석, 암

- 전립선 : 전립선염, 양성 전립선 비대

4. 혈뇨의 대표적 원인 - (1) 요로결석

신장결석은 소변 안에 들어 있는 물질들이 결정을 이루고 침착되어 마치 돌과 같은 형태를 이루어 신장 안에 생김으로써 여러 가지 증상과 합병증을 일으키는 질환입니다.

 

 

결석(작은 돌)은 신장에서 만들어져 요관을 따라 이동하게 되며 크기가 작을 때에는 소변을 통해 자연스럽게 우리 몸에서 빠져나가지만 크기가 크면 이동하는 도중에 신장, 요관, 방광 및 요도와 같이 비뇨기계를 이루는 여러 기관에서 여러 가지 문제를 일으킬 수 있습니다.

가장 주요 증상으로는 극심한 옆구리 통증입니다. 이러한 통증은 결석이 요관에 있을 때 요관의 심한 연동운동을 하는 과정에서 발생합니다.

그 밖에 혈뇨, 소화 불량, 만성 식용 부진, 발열과 오한, 탁한 소변, 복부 팽만 등의 증상이 동반될 수 있습니다.

4. 혈뇨의 대표적 원인 - (2) 요로감염

요로감염은 몸속에서 소변을 만드는 신장(콩팥)에서 부터 몸 밖으로 배출하는 요도에 이루는 부위, 즉 요로 (소변길)에 세균이 침입하면서 감염을 일으키는 질병을 말합니다.

 

신장과 요관에 생기는 감염을 상부 요로감염이라고 하고 방광과 요도에 생긴 감염을 하부 요로감염이라고 합니다.

요로감염은 방광염, 요도염, 신우식염 등을 유발하며 요로 감염 부위에 따라 증상이 다르게 나타납니다.

혈뇨 외에 아랫배 통증, 빈뇨, 급뇨, 잔뇨감, 야뇨(야간뇨), 탁한 소변인 탁뇨, 허리통증, 두통, 발열과 오한, 복통, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

4. 혈뇨의 대표적 원인 - (3) 사구체신염

사구체신염이란 신장에 있는 사구체에 염증이 발생하여 손상을 입게 되는 질병입니다. 사구체신염은 급성과 만성으로 구분되고 주요 증상으로는 혈뇨, 단백뇨, 다리 부종, 고혈압 등이 있습니다.

사구체 신염 때문에 어린아이에게 생긴 혈뇨는 사구체 신염이 심하지 않거나 또는 그것이 연쇄상구균 감염 이후에 생긴 것이라면 대부분 완전히 호전됩니다.

하지만 성인에게 생긴 사구체 신염은 일반적으로 소아에서보다 회복이 덜 되는 경향이 있습니다.

4. 혈뇨의 대표적 원인 - (4) 남성 혈뇨

나이 많은 남성의 경우 전립선 질환, 전신성 출혈성 질환 등이 있습니다.

남성은 전립성 감염으로 인해 등 아래쪽이나 고환과 항문 사이 부위에 통증이 있을 수 있습니다. 방광에 피가 응고된 형태로 많이 있다면, 이로 인해 소변의 배출이 막힐 수도 있습니다.

또한 과도한 운동을 통해서 혈뇨가 나오는 경우도 있습니다.

4. 혈뇨의 대표적 원인 - (5) 여성 혈뇨

여성의 경우 약 85%가 요로 감염 때문에 혈뇨가 발생할 수 있습니다.

혈뇨를 일으키는 원인은 아지 다양하지만 여성 혈뇨의 주원인이 되는 질환 중 가장 흔한 것은 방광염입니다.

방광염 증상은 아랫배가 불편하고 화장실을 자주 가게 되며 소변을 본 후에도 잔뇨감이 느껴집니다. 또한 소변을 볼 때 통증이 있고 한 밤중에도 소변이 마려워 깊은 잠을 자기 힘듭니다.

5. 혈뇨 검사와 치료

혈뇨를 발견한 후 이틀 안에 병원에 내원하는 것을 권장합니다. 하지만 소변 중 다량의 혈액이 보일 경우, 심한 통증이 있는 사람들은 즉시 병원 진료를 받아야 합니다.

 

대체적으로 요검사를 먼저 실시하며 요검사에서는 혈액을 탐지할 수 있고 신장 여과 질환 여부를 파악할 수 있습니다.

50세 이상이고 암 위험인자가 있는 사람의 경우는 내시경을 방광 안쪽을 검사하여 출혈 원인을 확인합니다.

감염이나 신장 여과 질환이 없는 모든 연령의 사람들은 대개 복부와 골반 컴퓨터 단층촬영 (CT), 초음파 검사 또는 자기 공명영상 (MRI) 등 영상 촬영을 합니다.

50세 미만으로 현미경 수준에서만 혈뇨가 있고 신체 검진, 혈액 검사 또는 요검사 중에 다른 이상이 발견되지 않는 사람의 경우는 6개월 또는 12개월 뒤에 요검사를 반복합니다.

그래도 혈뇨가 보인다면 추가 검사를 실시하게 됩니다.

혈뇨의 치료는 원인을 혈뇨를 일으키는 원인이 무엇이냐에 따라서 다릅니다. 감염으로 인한 혈뇨는 항생제로 치료하며 암은 가능하면 수술 치료를 합니다.

사구체 신염의 경우는 저염, 저 단백식과 단백뇨 감소제 등으로 치료합니다.

오늘은 혈뇨란 무엇이며 혈뇨의 증상, 원인 및 치료방법에 대해서 알아보았습니다.

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